|
Исследования Н. М. Туранова, Г. Н. Чучелина, И. Я. Маркина показали, что гонококковая инфекция выявляется часто среди женщин и мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь с частой сменой половых партнеров. Такие больные, как правило, не обращаются к врачу из-за малосимптомного течения гонореи и особенностей их психологии – нарушения в сфере мотивации, сознания, ослабления критики, снижения интеллекта и др. (И. И. Мавров, В. Г. Коляденко).
Бессимптомное течение гонореи создает большой резервуар инфекции. В результате торпидного и малосимптомного течения гонореи заболевшие продолжают половые связи, способствуя распространению инфекции. При этом у них удлиняется время от момента заболевания до начала лечения.
Определенное значение имеют частые реинфекции, а также рецидивы заболевания. Повторные заболевания гонореей протекают, как правило, со стертой клинической картиной и поэтому способствуют распространению гонококковой инфекции, затрудняют борьбу с ней.
Рецидивы гонореи наступают в результате нерациональною, неполноценного лечения, без учета особенностей гонококкового процесса, возбудителя болезни, появления штаммов гонококков, содержащих бета-лактамазу, широкого распространения возбудителей заболевания, частично или полностью резистентных к отдельным антибиотикам, в том числе ко многим препаратам из-за нерационального их применения, наличия смешанной инфекции – гонококковой с хламидиями, микоплазмами, вирусами, трихомонадами, грибковыми и бактериальными инфекциями (А. А. Шаткин, И. И. Мавров, D. Platt, A. Percival. С. Hart). |