Оценка сердечной деятельности: что это, кому и когда необходима, как она выполняется?

Для своевременного выявления патологий сердца и сосудов часто недостаточно осмотра врача. Качественная диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболевания (ССЗ) возможны только благодаря комплексному обследованию, включающему как лабораторные, так и инструментальные исследования для оценки сердечной деятельности.

В каждом отделении лаборатории INVIVO можно выполнить все необходимые анализы для оценки состояния сосудов и сердца, а в клинике INVIVO в г. Житомир пациенты могут получить комплексную консультацию у опытного кардиолога, включающую выполнение ЭКГ и УЗИ сердца.

Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

Раньше многие ошибочно думали что риск ССЗ значительно выше только у мужчин или у людей пожилого возраста. Однако повышать риск развития этих патологий могут не только эти факторы.

Забота о здоровье важна в любом возрасте и особого внимания требует состояние сердечно-сосудистой системы. Пол также не является основным риском, поскольку после наступления менопаузы вероятность развития этих патологий у женщин уравнивается с мужчинами. В последние годы ССЗ все чаще диагностируются у молодых людей. По данным наблюдений, количество случаев сердечно-сосудистых патологий среди пациентов 25 – 29 лет увеличилось почти втрое, а в возрастной группе от 30 до 40 лет – примерно вдвое.

Особенно внимательно следует относиться к своему здоровью при наличии одного и особенно нескольких факторов риска.

Возраст

Возрастные изменения и хронические заболевания, которых с возрастом становится больше, существенно повышают риск ССЗ. Кардиологи рекомендуют уделять особенное внимание состоянию сердца и сосудов мужчинам после 55 лет и женщинам после 65 лет.

Наследственность

Ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, кардиомиопатии и каналопатии, семейная гиперхолестериемия, пороки сердца, синдром Марфана и другие патологии соединительной ткани могут иметь наследственную природу. Такие ССЗ могут длительное время развиваться бессимптомно, постепенно повышая риск инфаркта миокарда, инсульта и других тяжелых осложнений. Риск их развития существенно повышается если ними болеют близкие родственники (родители, родные братья или сестры).

Гиперхолестеринемия

Повышенное содержание «плохого» холестерина (ЛПНП), липопротеинов очень низкой плотности и триглицеридов в крови существенно повышает риск развития атеросклероза сосудов, являющегося первопричиной многих ССЗ. Результаты многочисленных исследований показывают, что снижение уровня холестерина на фоне терапии напрямую связано с уменьшением риска сердечно-сосудистых осложнений. Чем эффективнее удается контролировать показатели липидного обмена, тем ниже вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта и других сосудистых заболеваний. Этот принцип одинаково важен как для вторичной профилактики у пациентов с уже диагностированными ССЗ, так и для первичной профилактики у людей с факторами риска, но без подтвержденной патологии сердца и сосудов.

Повышенное артериальное давление

Гипертензия приводит к частым или постоянным перегрузкам миокарда и провоцирует повреждение стенок артерий. Такое воздействие повышает развитие инсульта в 5 раз, а инфаркта миокарда в 4 раза.

Сахарный диабет

Именно сахарный диабет вызывает сразу несколько опасных для состояния сосудов и сердца последствий:

• избыток глюкозы делает сосуды воспаленными и повреждает их внутреннюю поверхность (тем самым повышая риск развития атеросклероза);
• повышенный уровень глюкозы вызывает нарушения в структуре миокарда, снижает его эластичность и вызывает развитие диабетической кардиомиопатии, приводящей к развитию сердечной недостаточности;
• диабет нередко сопровождается ожирением, гиперхолестеринемией и артериальной гипертензией, которые существенно усугубляют риск ССЗ.

Патологии щитовидной железы

Повышение или снижения уровня тиреоидных гормонов вызывает множество способствующих возрастанию кардиологического риска изменений:

• гиперхолестринемия и повышение уровня триглицеридов увеличивают риск развития атеросклероза;
• снижение эластичности сосудов, приводящее к повышению диастолического давления;
• замедление пульса снижает способность миокарда к полноценному расслаблению;
• ускорение пульса провоцирует перегрузку миокарда и увеличение левого желудочка;
• аритмии многократно повышают риск инсульта.

Хронические патологии почек

Состояние сердечно-сосудистой системы и почек тесно взаимосвязано кардиоренальным континуумом. Они работают как единый механизм. При сбоях в функциях почек накопление уремических токсинов вызывает поражение эндотелия (внутренней оболочки сосудов). В результате существенно повышается риск развития атеросклероза и ССЗ. Со временем нарушения функций почек провоцирует кальцификацию сосудов и развитие артериальной гипертензии. Кроме этого, при некоторых патологиях почек снижается выработка эритропоэтина и у больного развивается анемия. В результате кислородное голодание тканей заставляет сердце работать в усиленном режиме.

Ожирение

Избыток жировой ткани снижает переносимость физических нагрузок, повышает риск развития сахарного диабета и гиперхолестеринемии. Кроме этого, перенагрузка миокарда при лишнем весе приводит к его истощению и увеличивает риск сердечно-сосудистой недостаточности.

Гиподинамия

Без постоянных тренировок миокард постепенно утрачивает свои сократительные способности. В дальнейшем малоподвижный образ жизни приводит к кислородному голоданию тканей и органов. Кроме этого, недостаточная физическая активность провоцирует метаболические нарушения, приводящие к повышению уровня сахара в крови, гиперхолестеринемии.

Хронический стресс

Стрессовые эпизоды вызывают скачки АД, повреждения и спазмы сосудов. Тяжелые психоэмоциональные потрясения могут провоцировать кардиомиопатию (синдром разбитого сердца).

Курение

Находящиеся в табачном дыме вещества способствуют сужению сосудов, разрушают эндотелий, делая артерии более уязвимыми для отложения атеросклеротических бляшек. Также курение провоцирует склеивание тромбоцитов и повышает риск развития приводящих к инфаркту и инсульту тромбозов. Кроме этого, курильщики постоянно испытывают кислородное голодание, из-за чего ЦНС и сердце работают в условиях постоянной гипоксии.

Злоупотребление алкоголем и наркомания

Находящиеся в алкоголе вещества провоцируют повышение артериального давления, тахикардию и аритмии. Кроме этого, миокард истончается и накапливает жир, утрачивая сократительную способность.

Наркотики-стимуляторы вызывают спазм сосудов и скачки АД, повышая риск инсульта в несколько раз. Опиоиды способствуют развитию инфекционного эндокардита и снижению АД, а синтетические наркотики вызывают плохо поддающиеся медикаментозному лечению спазмы сосудов.

Как часто необходимо проходить обследование для оценки состояния сердечно-сосудистой системы?

Профилактика считается одним из наиболее эффективных способов предупреждения тяжелых заболеваний и их осложнений. Регулярный контроль состояния здоровья помогает выявлять нарушения на ранних стадиях, своевременно начинать лечение и снижать риск развития опасных последствий ССЗ.

Детский возраст

Контроль состояния сердечно-сосудистой системы начинается еще во время беременности:

• первичная оценка работы сердца проводится при плановом УЗИ плода;
• повторное обследование рекомендуется перед поступлением ребенка в детский сад для исключения врожденных аномалий;
• в школьном возрасте особое внимание уделяется подросткам, детям, активно занимающимся спортом, а также пациентам из группы риска по ССЗ;
• после перенесенных тяжелых вирусных или бактериальных инфекций (грипп, ангина, COVID-19 и др.) может быть рекомендовано УЗИ сердца для исключения миокардита, перикардита и других осложнений.

Взрослые до 35 – 40 лет

Частота профилактических обследований определяется индивидуальным уровнем риска. При низком риске профилактический осмотр рекомендуется проводить один раз в 2 года, а при умеренном риске – чаще (по рекомендации кардиолога).

После 40 лет

С возрастом вероятность ССЗ возрастает, поэтому ежегодно рекомендуется регулярно выполнять:

• ЭКГ и УЗИ сердца;
• общий и биохимический анализ крови;
• липидограмма;
• определение уровня гомоцистеина и С-реактивного белка;
• УЗИ сосудов головы, шеи и нижних конечностей.

После 55 лет

Даже при хорошем самочувствии профилактические исследования рекомендуется проходить ежегодно.

Люди с выявленными ССЗ

Пациентам рекомендуется наблюдение у кардиолога не реже одного раза в 6 месяцев. При необходимости врач может назначить более частые обследования и скорректировать план наблюдения.

Дополнительная диагностика при высоком кардиориске

При наличии факторов риска, наследственной предрасположенности или хронических заболеваний врач может назначить дополнительные исследования:

• расширенный липидный профиль;
• кардиологические маркеры повреждения миокарда;
• кардиоревматологические исследования;
• коагулограмму;
• анализ электролитов крови;
• иммунограмму;
• гормональные исследования.

По показаниям также применяются нагрузочные тесты во время ЭКГ и Эхо-КГ, КТ- или МРТ-ангиография, оценка кальциноза коронарных артерий и другие современные методы диагностики.

Какие исследования для оценки состояния сердца и сосудов проводятся в INVIVO?

В INVIVO доступны все виды лабораторной диагностики для выявления и лечения ССЗ.

При необходимости можно выполнить комплексные пакеты для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и выявления факторов риска:

• 16.04 или 16.05. «Биохимическое исследование крови»;
• 16.12. «Липидограмма»;
• 12.01. «Кардиоваскулярный риск (малый)»;
• 12.03. «Кардиоваскулярный риск (полный)»;
• 12.06. или 12.08. «Ревмопробы»;
• 16.25. «Цереброваскулярный»;
• 16.36. «Здоровые сосуды»;
• 21.32. «Здоровье 5 в 1: сердце, почки, поджелудочная, печень, желчный пузырь»;
• 21.44. «Ежегодное обследование мужчины»;
• 21.45. «Ежегодное обследование женщины»;
• 21.46. «Здоровая жизнь мужчины»;
• 21.47. «Здоровая жизнь женщины»;
• 22.49. «Профилактический Check-up»;
• 22.62. «Проверь сосуды».

Оптимальный пакет для комплексного обследования рекомендуется подбирать совместно с лечащим врачом.

Профилактика ССЗ

Для профилактики ССЗ рекомендуется:

• регулярно контролировать АД, уровень глюкозы и показатели липидного профиля;
• проходить профилактические осмотры у семейного врача или кардиолога, выполнять ЭКГ и другие рекомендованные обследования;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• поддерживать нормальную массу тела – индекс массы тела (ИМТ) желательно сохранять в пределах 18,5- 25;
• придерживаться принципов сбалансированного питания;
• отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя;
• поддерживать достаточный уровень физической активности;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• по возможности снижать влияние хронического стресса.

В завершение

Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смертности во всем мире. По данным ВОЗ в Европейском регионе заболевания сердца и сосудов ежегодно становятся причиной миллионов смертей. Именно поэтому своевременная профилактика, ранняя диагностика для оценки сердечной деятельности и контроль факторов риска имеют особое значение для сохранения здоровья и качества жизни.

В INVIVO доступны все лабораторные исследования для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и выявления факторов риска развития ССЗ. На сайте invivo.ua можно ознакомиться с перечнем анализов, правилами подготовки, актуальными акционными предложениями и адресами наиболее удобных для вас лабораторных пунктов.

INVIVO – это точность, безопасность и комфорт для каждого пациента!