Цемент в стоматологической практике

Цемент — клинический материал, используемый преимущественно ортопедами-стоматологами. С его помощью фиксируются коронки, мостовидные протезы, вкладки, штифтовые и другие ортодонтические конструкции. Стоматологический цемент своевременно затвердевает, гипоаллергенен, отличается длительным сроком эксплуатации.

Основные характеристики

Традиционный цемент состоит из двух отдельных компонентов — порошкообразного и жидкого. После их смешивания стоматологом образуется густая вязкая жидкость. При контакте с зубной поверхностью она затвердевает, надежно фиксируя коронку или протез. Признаки качественного композитного материала:

• биосовместимость с мягкими тканями десен и твердыми структурами зуба — отсутствие раздражения, отторжения, существенного влияния на уровень pH в ротовой полости;
• обеспечение хорошего краевого уплотнения;
• устойчивость к воздействию слюны, термическим и жевательным нагрузкам;
• адекватное время схватывания в процессе установки ортодонтических конструкций;
• хорошая эстетика;
• непрозрачность, визуализация на рентгенографических снимках;
• малая толщина сформировавшейся пленки.

При нанесении цемента на обработанную поверхность зуба должна возникать ретенция — химическая связь, обеспечивающая его прочное сцепление (адгезию).

Виды стоматологических цементов

В основе классификации материалов лежит их состав. Один из первых цементов — цинк-фосфатный — и сейчас используется стоматологами, ценится за прочность и дешевизну. Но все чаще они отдают предпочтение современным композитным материалам. Выделяют несколько основных видов стоматологических цементов.

Силикатные

Стоматологические силикатные цементы состоят из жидкости с фосфорной кислотой, гидроокисью алюминия, окисью цинка и алюмосиликатного порошка. Это один из основных постоянных пломбировочных материалов. Показаниями к его использованию становится реставрация полостей III и V класса (на видимой поверхности зуба). К достоинствам силикатных материалов относят:

• обладают механической прочностью, прозрачностью, блеском;
• хорошо имитируют зубную эмаль;
• за счет содержания фторидов обеспечивают профилактический антикариозный эффект;
• доступны, дешевы;
• легко замешиваются, пластичны;
• показатель термического расширения максимально приближен к тканям зуба.

Есть у силикатных цементов и недостатки. Практикующие стоматологи отмечают, что они слабо прилипают к зубной поверхности, отличаются ломкостью, усадкой, нерентгеноконтрастностью.

Стеклоиономерные

Стеклоиномерный цемент применяется в стоматологии в качестве как постоянного, так и временного пломбировочного материала. Например, для заполнения полости зуба на время, которое требуется для изготовления протеза или коронки. Состав цемента представлен кальций-фторалюмосиликатным стеклом с кальцием, фтором, натрием, фосфором и сополимерной кислотой. Композиционные материалы бывают:

• традиционными (химическими);
• полимерно-модифицированными (ПМ) гибридными — светозатвердевающими и самозатвердевающими.

Стеклоиономерные цементы практически лишены каких-либо недостатков. Они характеризуются высокой прочностью на сжатие, повышенной устойчивостью к истиранию и растрескиванию, хорошими эстетическими параметрами, биосовместимостью. В магазине «Дентал Маркет» реализуются стоматологические цементы от разных отечественных и зарубежных производителей высокого качества и по бюджетной цене.